[摘要] 近日，中国中元国际工程有限公司李著萱专业总工和中信建筑设计研究总院有限公司陈焰华专业总工就《对话：新冠肺炎收治医院通风空调系统的设计探讨与思考》进行了分享。一起来看看。
4月7日，CAHVAC暖通大讲堂第一季“疫情防控 暖通在行动”第8期中国中元国际工程有限公司李著萱专业总工和中信建筑设计研究总院有限公司陈焰华专业总工受邀做客大讲堂，就《对话：新冠肺炎收治医院通风空调系统的设计探讨与思考》进行了分享。
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疫情初期，应急临时医院做为尽早收治新冠患者，挽救抢救其生命发挥了重要作用。本次对话，李著萱总工和陈焰华总工聚焦医院建筑布局、病房设计方法与通风空调形式、气流组织、过滤器设置、负压控制及换气次数等关键技术环节进行详细梳理和总结，同时也对未来医院设计提出展望和思考，相信通过不断的努力，我们暖通空调行业应对疫情的能力会得到进一步提升。
李总在报告中指出：要做好医院内环境控制首先要进行空气传播途径的控制、通风空调系统运行管理，任何技术方案的选择都应具备针对性。当疫情发生时，一切方案都应以人为本。陈总建议确定应急医院技术方案应遵循平疫结合的原则、做好通风消毒等措施，他认为临时医院建设时效性是优先要考虑的，且尽可能的缩短设计建设周期，而标准化、模块化是时效性的保障。
随后，两位专家对大家提出的问题做了详细而认真的解答，现汇总分享给各位同仁。
问题1：火神山医院空调通风设计时，遇到最大的难题是什么?如何解决?
回复：最大的困难在于当时人们对新型冠状病毒的认识还极为有限，在现有的认识条件下，怎样做到针对性的采取合理的设计技术措施，既制定出切实可行的技术方案，又能够满足现有设计规范的要求，是摆在我们面前首先需要解决的问题。我们及时征询新冠肺炎收治医院医疗专家的指导意见，并同以中元国际为主的全国传染病医院设计方面的专家进行了咨询和研讨，在吸收各方合理意见的基础上形成了暖通专业特别是各功能区域压力控制的实施技术方案。考虑到本项目收治的是同一类病人，为确保其如期建成和安全使用，我们在选择技术方案时遵循的原则是：应确保“三区(清洁区、半污染区、污染区)两通道”(医护、病人)压力梯度正常，将医患之间的交叉感染放在首位，切实保证医护人员的安全;综合考虑系统的可快速建设性、设备的可得性、可维护性及操作的低风险性;鉴于临时集装箱房的密闭性较差，受制于设备供货、建设周期与安装调试等，采用的技术手段虽然有限但必须可靠，既要保证建成后的正常使用，还要预留使用一段时间后的安全余量，关键设备和系统均按备用进行设计。现在回过头来看，在这么短的时间内完成设计而且还不能出错，方案的抉择是最让人痛苦和纠结的，因为图纸一出来施工方马上就要进行备料和施工，不可能像普通的工程给你留出纠错的时间和机会，一旦出现方案性的错误将是致命的，一定会影响工程完工的时间和病患的救治。经过火神山医院运行二个多月的实际检验，证明了我们设计的安全性和可靠性。
问题2：从2003年SARS到新冠病毒以及未来可能出现的其它疫情，暖通设计面临的挑战是什么?
回复：这个问题是个很宽泛的问题，挑战是既要反应及时又要应对得当。针对疫情以最快的速度提出有效的解决方案或既有系统的技术调整，特别是要掌握施工采购的特点和难点及在时间上的苛刻要求，安全底线分析和把控是重中之重。新冠病毒的传染性更强，由于存在着新冠病毒的无症状感染、没有抗体产生的治愈患者是否会复发、全球疫情未见拐点、至今还没有特效药等问题，使得抗疫持续时间不明确。暖通空调设计是需要思考如何实现平疫结合，既需要认真审视存在的问题也不能应对过度，如有可能建议收集流行病学调查报告，查找真正源于建筑及空调通风系统引起的新冠病毒肺炎传播的案例，并分析存在的问题和查找原因，对症下药，提出合理有效的解决方案。看到日本高清镜头下的喷嚏和飞沫实验录像，感觉还是要加强通风，特别是自然通风。因此在建筑方案期间，建议暖通专业应及时介入，以绿色、健康和可持续发展的理念来进行综合设计工作，一是应尽量采用组团式建筑布局，如通过中庭、内庭院增加自然通风和自然采光，减少建筑内区;二是优先采用被动式建筑技术，若还不能满足健康或舒适性要求时，再经多方案比较后确定在建筑的全部或局部设置供暖、通风与空调系统。对于空调通风系统来说不仅仅是送入新风，还应特别注意排风及送、排风的气流组织。2020年的新冠病毒传染力比SARS强，按规范设计和建设的传染病医院、呼吸科病房是受控的环境，真正未知的潜在危险者，可能是没有“病症”的感染者或病毒携带者，因此重视和加强通风，特别是加强自然通风是很有必要的。
问题3：经过这次疫情，普通病房是否建议考虑平疫结合?风管风口需要按照传染病房设置吗?
回复：普通病房的平疫结合就是加强通风，按照相关要求对空调通风系统进行清洗和消毒。普通病房不应该安排接收新冠肺炎患者，如果医院需要考虑疫情接纳新冠肺炎病患，就必须严格按照相关传染病规范对既有病房进行相应改造。
问题4：Tio2光触媒技术是否可以用于消毒杀菌?
回复：没有查阅出Tio2光触媒可以消杀冠状病毒的相关文献，但就光催化的原理来说，可以肯定的是一般Tio2光触媒至少有一定的紫外线作用，其产生的强氧化作用的超氧离子能够降低病毒活性，可以减少病毒存活时间。能产生UVC短波光的光触媒紫外线空气净化器，与Tio2光触媒比较，能利用其产生的UVC短波光照射空气，当空气中存在各种细菌、病毒、寄生虫以及其他病原体时，受到一定剂量的紫外线光辐射后，紫外线能穿透细菌、病毒的细胞膜，给核酸(DNA)以损伤，使细胞失去病毒和细菌的复制和繁殖能力，达到快速杀菌的效果。
因此不排斥Tio2光触媒技术，但前提是任何用于房间内的空气杀毒装置在运行时应当满足《室内空气质量标准》(GB/T 18883-2002)的要求，否则在进行空气消毒时必须采取措施，避免伤害医患人员。
问题5：医院就单个病房而言采用辐射供暖供冷+纯新风置换，是否会好于内循环空气空调+机械通风这种方式?
回复：就单个普通病房而言从节能角度上讲，管理好了前者相对而言噪声小、舒适性高、能耗低，但一般来说置换风量小，空调季节对开窗有严格限制，对自控系统要求较严苛，开窗的灵活性较差。但传染病房就必须严格按照相关传染病规范进行设计，并达到相关换气次数要求。
问题6：ICU送排风次数差有12次，负压会不会太大?
回复：ICU送风次数为12次/h，排风次数应为16次/h，设有两台备用排风机。
问题7：负压隔离病房新风12次/h，房间内每平方米冷量是多少?ICU压差风量12次/h，与相邻房间实测压差是多少?
回复：负压隔离病房新风12次/h，应按各地区气候条件下的空调供暖负荷计算值来进行相应配置。ICU送风次数为12次/h，排风次数应为16次/h(设有两台备用排风机);ICU按-20Pa设计，相邻房间的压差值要求不一，实际压差均达到了要求。
问题8：CT室新风换气次数取多少?
回复：呼吸道传染病轻症患者需要进入房间的最小新风量不小于6次/h;可能产生气溶胶的房间新风量不小于12次/h;除负压隔离病房外有需要避免病源交叉感染的房间和潜在污染区的新风量不小于10次/h。
看了以上两位专业总工李著萱和陈焰华关于《对话 新冠肺炎收治医院通风空调系统的设计探讨与思考》的分享，有没有对新冠肺炎收治医院通风空调系统的设计探讨与思考多了一些自己的思考呢?在以上就是建筑界暖通知识频道分享的新冠肺炎收治医院通风空调系统的设计探讨与思考，更多相关暖通知识，尽在建筑界暖通知识频道，建筑界暖通知识频道与您一同学习进步!
